“小許，這是全院會診，你別瞎說。我還以為是許老的祖傳秘方，沒有的話就算了。”李懷明小心翼翼的嗔怪了一句。

他無時無刻不在盯著許文元的表情，努力讓許文元說錯話。但真有問題，李懷明還是要撇清的。

產婦死亡，這事兒多大李懷明很清楚。

“水泥，那是治病的東西么。”李懷明讓自己的語氣變得溫柔，試探著底線，“我聽說許老給小沈針灸，說是能避免脂肪液化。是我理解錯了，理解錯了。”

周院長的眼睛一下子亮了，據說許老的身體越來越差，最近一次管理局領導的體檢邀請許老，卻被拒絕。

沒想到老人家心疼孫子。

當周院長的目光看向許文元的時候，卻看見許文元側過身，目光落在李懷明臉上。

他的眼神不兇，甚至有點懶洋洋的，像看一只在腳邊轉悠了半天、終于忍不住叫喚的狗。

“李主任，我爺爺給小沈扎針，那是針灸。”他一字一頓，“針灸是針灸，祖傳秘方是祖傳秘方，兩碼事。”

“我爺爺針灸治療脂肪液化，是在大醫院幾十年手術積累下來的經驗，而且從前胖子少，脂肪液化也不多見，數據沒多少。”

“你要聊祖傳秘方，行，我跟你聊。”

許文元把手插進白大褂口袋，往椅背上靠了靠，姿態閑適得像個在茶館聽書的。

“李主任，你總是含沙射影的提到我爺爺和祖傳秘方，那我就多說幾句旁的。”

“安宮牛黃丸，古方用犀牛角。后來不讓用了，也沒那么多犀牛，結果換了水牛角。那能一樣么？一枚幾千塊錢，不管心梗還是腦梗都能救命，這特么不是騙人么。”

他頓了頓，目光掃過會議室里的人。

“成分分析一做，犀牛角和水牛角的化學成分基本一致——角蛋白，還有一些氨基酸。區別在于含量。犀牛角某些成分高點，水牛角低點。

這是現代科學的分析，但凡有點科學精神，就知道分析肯定不全，安宮牛黃丸為什么有奇效，其實現在還不知道。”

“但有些人偏偏就換了成分，用水牛角冒充犀牛角騙錢。古方？那特么都是騙騙不懂行的人的。

侯總在電視上喊八星八箭，你信么？信了，這輩子可就有了。”

許文元笑了一下，那笑容有點冷。

“這種人，就是把中醫當幌子。一個祖傳秘方，能治百病——那你告訴我，張仲景當年用的是哪里的藥材？

南陽的還是川蜀的？

東漢的炮制方法和現在一樣嗎？他要是活過來，看見你們把他的方子當圣旨供著，不得氣死？”

他往李懷明那邊瞥了一眼。

“什么狗屁的祖傳秘方，這叫故步自封。守著幾個古方當寶貝，動一下就是數典忘祖，就是離經叛道。

可你問他，這方子治什么病最有效？什么證型不能用？現代藥理研究證實了哪些作用？

他不知道，他就知道祖傳倆字。

為什么？還不是鉆錢眼里去了，拔不出來么。”

“但我要說，這還不是最可恨的。”

許文元坐直了身子。

“最可恨的，是另一撥人——故步自封的西醫。”

李懷明的眼皮跳了一下。

自己小心翼翼的，怎么許文元還是毫不掩飾直接罵到自己頭上來了。

他是條瘋狗吧，咬完中醫咬西醫。

“腔鏡手術。”許文元吐出這四個字，往椅背上靠回去，“1990年第一例腹腔鏡膽囊切除在國內成功，到現在快十年了。數據積累了多少？論文發了幾篇？循證醫學的證據擺在那兒——創傷小、恢復快、并發癥少。”

“可有人就是不認。你說國家窮，這點我認可，但他們非說腔鏡手術不好。”

他看了一眼周院長，又看了一眼李懷明。

一瞬間，許文元都有些恍惚。

國家窮……咳咳。99年的確是這樣，不是十幾年后全球挖人的那個東大。

“為什么？因為我不會。我學不會，或者我不想學，那這技術就是狗屁，就是花架子，就是騙錢的。我做開刀二十年，憑什么讓我從頭學？”

“這和那些守著古方不放的中醫，有什么區別？”

會議室里靜得能聽見窗外的磕頭機在響。

許文元站起來，雙手撐在桌上，身體微微前傾。

“外科手術，不是西醫發明的。”

“《后漢書》記載華佗，‘若疾發結于內，針藥所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因刳破腹背，抽割積聚’。這是公元二世紀的事情。”

“明朝，王肯堂《證治準繩》里寫怎么處理外傷腸出——‘以溫湯浴之，令暖，勿犯冷。若腸自出，宜以溫湯浴之，令暖，然后納入’。這是十六世紀的事情。”

“清代，的確差了點，但也有一些沒被毀了傳了下來。

《醫宗金鑒》里，甚至有切開引流術的詳細描述——凡癰疽諸證，膿成當針，宜急開之，否則內攻，傷生非細。什么叫膿成當針？就是切開引流。”

許文元直起身，目光掃過在座的每一個人。

“中醫一直都在進步，就那二百多年差點被撅了根。”

“所以別跟我說什么中醫不外科。中醫自古就有外科，只是近代落后了，被西醫甩下去了。甩下去不可怕，可怕的是不承認自己落后，不學習新技術。

還拿什么祖傳秘方當幌子，他們也配說祖傳。”

“腔鏡是什么？腔鏡是手術技術的進步。就像當年從麻沸散到乙醚麻醉，從切開引流到無菌術。每個時代都有進步，怎么到現在了，科技昌明了，反倒要什么祖傳秘方了呢。”

他轉向李懷明。

“嗯，我指桑罵槐說完了。”

他竟然，竟然當眾說自己指桑罵槐？

周院長、李懷明都愣住，許文元想干什么？

“話題回到剛剛李主任的那句話。”

“李主任，您說我爺爺給小沈扎針，那是針灸。我承認，那是有效的。

但我爺爺當年在大醫院，做了幾十年手術，他比任何人都清楚——能用手解決的問題，就別動刀；能用小刀解決的問題，就別大開膛。”

“所以他支持我做腔鏡。因為這是進步。不是什么中西醫的區別，也不是祖傳秘方之類的東西。”

許文元把椅子往后一推，站直了。

“至于這個產婦，你們沒辦法，咱們就死馬當活馬醫。”

“骨水泥治療類似疾病的記載，1995年就有系統性臨床研究發表，1997年寫入歐美骨科感染治療指南。這不是什么祖傳秘方，是現代醫學，是循證醫學，是寫在SCI論文里的東西。”

“您要是不信，可以自己查文獻。要是看不懂英文，我給您翻譯。”

他頓了頓，嘴角微微揚起。

“當然，前提是——您愿意學。”

“……”李懷明被罵暈了。

許文元引經據典，從中醫罵到西醫，他特么就不知道團結一部分人，然后怎么怎么樣么？

不過只一瞬間，李懷明就清醒了過來。

像許文元這種恃才傲物的年輕人，自己見得多了，最后沒幾個能活下來的。

“咳咳。”李懷明咳嗽了一下，“小許說的很多，情緒比較激動，我沒太聽懂。不過呢，有一句話說得對——死馬當活馬醫。”

“我們知道孕產婦的死亡率要被嚴格控制，眼前的這個患者我是沒轍了，新辦法什么vsd也用了，老辦法，切口撒糖也用了。”

“水泥治病……我是不懂外文，但有同學在跨國的藥企當高管，如果需要，我可以去問他們臨采。”

李懷明說完，翹起二郎腿。

他是一點都不生氣，許文元罵的越兇，李懷明就越是有把握。

這小子只是借題發揮，釋放情緒。看起來尖銳而犀利，但只有心虛的人才會這么做。

臨床和機關不一樣，臨床最后要治病的。

患者的病治不好，可不是一兩句話能遮掩過去的。更何況這是一名產婦，市里面估計都懵了，一條線上的領導全都看著這里。

他們不懂業務，只看結果。

自己挖個坑，許文元就這么跳進來，牛逼啊。

“周院長，要是沒有其他辦法的話我想試一試。”許文元順著李懷明遞過來的竹竿往上爬。

周院長坐在主位上，手里的病歷夾子半天沒翻頁。

他耳朵里聽著許文元在那引經據典，從中醫說到西醫，從華佗說到《醫宗金鑒》，心里想的卻是另一碼事。

這小子，是真不懂還是假不懂？

全院會診，醫大退回來的產婦，各路專家看了一圈沒人敢接——這是什么局？這是死局。

誰接誰死。

產科主任王慧敏被嚇的就知道哭。

橫豎都是輸。

可許文元倒好，李懷明剛挖個坑，他二話不說自己跳進去，還順手把土往身上埋了埋。

周院長的目光落在許文元臉上。

年輕，太年輕了。

那張臉干凈得不像個醫生，眉眼間還帶著點書卷氣，可說起話來句句帶刺，刀刀見血。

剛才那番話，把在座所有人都罵了個遍——故步自封的中醫，故步自封的西醫，守著古方當圣旨的，守著開刀不放手的。

罵得痛快。

罵得解氣。

罵得……把自己架在火上烤。

周院長忽然想起前天晚上，許文元拎著只活雞來敲門的樣子。那時候他覺得這年輕人有點瘋，有點邪，還有點說不清道不明的篤定。

現在他明白了。

那不是瘋，是真覺得自己能行。

可這世上，覺得自己能行的人多了去了。最后有幾個真行的？

他又看了一眼李懷明。

李懷明翹著二郎腿，臉上帶著點笑，那笑藏得深，但周院長看得見——是那種我看你怎么死的笑。

老李這是真恨上許文元了。

也對，當著全科的面被指著鼻子罵“老逼登”，換誰都得記一輩子。更何況李懷明這人，心眼比針鼻還小。

可許文元呢？

他站那兒，腰背挺得筆直，目光從李懷明臉上掃過去，又收回來，落在自己身上。

許文元直說自己想要試一試。

沒有慷慨激昂，沒有拍胸脯保證，甚至連點情緒起伏都沒有。像說今天中午吃啥一樣稀松平常。

周院長忽然有點恍惚。

許文元這小子……他是真的看不透。

你說他傻吧，他做的幾臺手術，一臺比一臺漂亮，腹腔鏡玩得比廠家演示還溜，連老許頭都親自來給他站臺。

你說他精吧，這種明擺著的坑，他愣是往里跳，跳得義無反顧，跳得理直氣壯。

但有一句話說得對——死馬當活馬醫。

唉。