“啥？這么快？”張偉地愣住。

就在幾年前，科里還沒有電燒的時候，開胸關胸都要用1-2個小時。

別說是時間，開皮后嘩嘩出血，術前備血都要準備至少800ml。

術前許文元竟然“忘”了備血，張偉地也很雞賊的沒提醒許文元，他只是私下里問了患者的血型，然后和自己在市中心血庫的小姨子說了一聲，如果有需要，馬上送血，別耽擱。

在張偉地看來，這是彰顯自己人脈與能力的一種方式。四舍五入，也算是一種救命。

可他做夢都沒想到幾分鐘的時間，手術就已經做完了。

換自己，怕是剛開皮，還在手忙腳亂的止血，連肌肉層都沒看見。

可許文元就做完手術了。

這不可能！

這不科學！！

“小許，手術做完了？”周院長恍惚問道。

“是啊，溫鹽水沖洗，漲漲肺，沒氣兒就關了。”

“……”

“……”

一屋子的人，都瞠目結舌。

這手術做的，跟開玩笑似的。

許文元一邊閑聊著，腦子里想的卻是另外一件事。

器械護士和巡回護士配合不上，手術完全無法提速。打造一套自己的班底，萬一功德值好用呢？自己還得在手術室里做幾年手術。

一直這么等著也不是回事。

“怎么這么快。”張偉地喃喃的說道。

“正常來講，局麻做會更快。”許文元道。

艸！

這狗東西嘴上就沒個把門的，張偉地和李懷明心里同時罵道。

局麻，做開胸手術，這是人能說出來的話么？

開什么玩笑。

簡直就是扯淡。

許文元還是太年輕，他這么囂張跋扈，距離摔跟頭也不遠了。

“小許你別開玩笑?！敝茉洪L也覺得不可能。

“呵呵，腔鏡手術遠要比周院您想的創傷小?！痹S文元道，“我……讀研的時候，遇到過一例腔鏡患者……”

“醫大的腔鏡設備是去年進的，扔在那一年都沒幾臺手術?！?/p>

李懷明馬上糾正。

他似乎很開心，終于抓到了許文元的破綻。

許文元回頭看了一眼李主任，口罩動了動，“廠家來做演示，不要手術？哦，對，咱們油田的醫院小，跨國大廠一般都不來咱們這面，你沒見過也是應該。”

“?。?！”

周院長心里嘆了口氣，許文元手術做的怎么樣不知道，但這張嘴是真不饒人。

所有人的心里都明鏡似的。

許文元這話哪是解釋，分明直接針鋒相對，手提刀子跟李主任互砍，一副誰都別想好的架勢。

表面說咱們油田醫院小，實則把李懷明劃進沒見過世面的圈子。那句你沒見過也是應該，聽著體諒，骨子里是居高臨下的寬容——我不怪你，因為你的層次太低，本就看不見。

李懷明被噎住，他是萬萬沒想到百分之百的上風局還能被許文元反嗆一句。

“來了來了?！?/p>

正說著，巡回護士用綠色的無菌包袱皮兒抱著幾個玻璃瓶子進來。

要不是無菌觀念深入骨髓，許文元都要抬手捂住眼睛。

對，這時候的鹽水還是玻璃瓶子的，叮當作響。

算了，許文元嘆了口氣，巡回護士也是挺辛苦的。

兌了一盆溫鹽水，許文元倒進去。

麻醉科徐主任立刻手動控制呼吸球囊，輕輕加壓。原本萎陷的左肺緩慢地、均勻地鼓脹起來。

這是一個關鍵的測試。

如果肺大皰的基底沒有完全被切除，或者縫合線上有肉眼不可見的漏氣孔，那么在這膨肺的壓力下，就會有細密的氣泡從縫合釘之間冒出來。

這在單孔手術下極難補救，往往意味著需要延長切口，甚至中轉開胸。

所有人的目光都死死釘在顯示屏上。

肺膨脹起來，充盈了整個視野。那個晶瑩的肺大皰已經消失了，取而代之的是一道整齊的、泛著金屬光澤的切割閉合線。

沒有氣泡。

一絲都沒有。

那道閉合線像一道堅不可摧的堤壩，完美地封住了所有可能的漏洞。

許文元松開閉合器，退出器械。然后，他再次伸手：“3-0可吸收線，帶針。”

周院長一愣。

還要縫什么？切割閉合器釘合的組織，不需要手工縫合。

但他很快就明白了。許文元接過持針器，在狹小的胸腔內，將那枚纖細的彎針，精準地穿過胸膜，在肺表面的縫合線兩端，做了兩個小小的、加強的“8”字縫合。

這是教科書上沒有的步驟。

這是一種基于極致經驗的完美主義。

他在用最笨、最慢的手工縫合，去消除機器可能存在的萬分之一的風險。

當最后一個結打完，許文元放下持針器，拿起吸引器，伸入胸腔。

溫熱的無菌生理鹽水再次被注入，淹沒那道縫合線和整個術野。

“再脹肺?！?/p>

徐主任再次手動加壓。

這一次，水下的視野更加清晰。

如果還有絲毫的漏氣，就會像泉眼一樣冒出氣泡。但水面平靜得像一面鏡子，連一絲漣漪都沒有。

許文元這才滿意地輕哼一聲，開始用吸引器吸盡胸腔內的積液和殘氣。

隨著液體被吸走，原本被水淹沒的左肺，再次顯露出來，并且比之前膨脹得更加飽滿、均勻。當肺膨脹到足以貼合胸壁時，他停止了吸引，退出所有器械。

“還是年輕啊，肺臟真是粉嫩?！痹S文元感慨了一句。

“？？？”

“？？？”

手術室里其他人沒聽懂，好像說這話的是一桿幾十年的老煙槍似的。

許文元也很遺憾，連個捧哏的人都沒有，看樣子要是功德值有用，自己一定要提早建立醫療組。

切口處，只剩下一個三厘米的洞口，邊緣干凈整齊。

“皮下縫合?！痹S文元又拿起針線。

這一次，他是在縫合這個唯一的切口。針線在皮下組織里穿行，對合嚴密，沒有留下一絲死腔。

整個過程，從切皮到關胸，不到二十分鐘。

甚至包括等溫鹽水的時間。

“等一下！”張偉地似乎發現了什么破綻，馬上大聲說道。

“怎么了？”

“你怎么不留胸瓶？你老師就是這么教你的么？”張偉地情緒激動。

他說話的聲音比剛剛李懷明的質疑聲更大，甚至因為激動而有些跑調。

許文元轉過身，隔著口罩看向張偉地，那雙眼睛里沒什么情緒，就只是看著——像看一個課堂上突然舉手發問的小學生。

“你說什么？”許文元的語氣很平。

張偉地像是找到了救命稻草，地上的胸瓶，聲音都尖了：“胸瓶，胸腔閉式引流瓶，你不留引流，術后胸腔積氣積液怎么辦？你這是違規操作！我要……”

“你要什么？”許文元打斷他。

所有人都感覺到一把五十米的大刀已經被許文元拽出來，寒光閃閃，架在張偉地脖子上。

張偉地一噎。

“張醫生，我問你，為什么要留胸瓶？”

張偉地理所當然道：“為了引流積氣積液啊，術后肺表面可能漏氣，胸腔可能有滲血，不留瓶等著張力性氣胸嗎？”

“哦?！痹S文元點點頭，語氣依舊很淡，“那你說，我剛剛縫的那兩個8字是干什么的？”

張偉地愣住。

“我切完肺大皰，用閉合器釘了一遍，又手工縫了兩針加強，”許文元看著他，“你剛才沒看見？還是看見了沒看懂？”

張偉地有些茫然。

“沒有漏氣，沒有多余的損傷出血，為什么要留瓶？”許文元問道，“你告訴我，留個瓶子在那兒，除了讓患者多疼三天、多花幾百塊錢、多躺一個禮拜床，還有什么用？”

張偉地張了張嘴，一個字都說不出來。

許文元站在他面前，居高臨下地看著他——其實兩人身高差不多，但這一刻，張偉地覺得自己矮了半截。

“張師父，”許文元的聲音不大，卻每一個字都砸在手術室安靜的氣氛里，“你知道在歐美，這種手術叫什么嗎？”

張偉地喉嚨滾動了一下，沒敢接話。

又是歐美，又特么是歐美，你有本事去美國當醫生??！張偉地心里瘋狂的腹誹。

但他一個字都沒敢說。

那把架在脖頸上的無形大刀，殺氣凜然。

“叫日間手術?！痹S文元一字一頓，“上午做，下午觀察，晚上沒問題就回家。第二天該上班上班，該干嘛干嘛。不留瓶，不插管，不臥床?！?/p>

他頓了頓，嘴角微微揚起——隔著口罩看不清，但那雙眼睛分明在笑，笑得很淡，很冷。

“當然，你沒見過，也是應該。”

這句話像一根針，精準地扎進張偉地心里。

剛才扎李懷明的是這句，現在扎張偉地的還是這句。一模一樣的話，一模一樣的語氣，一模一樣的體諒。

張偉地的臉從紅變紫，又從紫變白，嘴唇哆嗦著，想反駁，卻發現腦子里一片空白。

他沒出過國，沒做過腔鏡，連省城都沒去過幾回。他拿什么反駁？

李懷明站在一旁，臉色也不好看。他剛才被這句話噎過，現在看張偉地被同一句話噎得說不出話來，心里五味雜陳——既有點幸災樂禍，又有點同病相憐，更多的是一種說不出的憋屈。

“小許啊。”周院長說話了。

“周院，您講。”

“留個胸瓶吧，不怕一萬，就怕萬一么?！?/p>

“好。”

“？？？”周院長也沒想到許文元竟然這么給自己面子。

他這翻臉也太快了吧。

“留個，明天拍完片子后摘掉，聽您的周院。”

“張師父，你跟科里說聲，送個胸瓶上來?！?/p>