其主要用于胃潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃黏膜病變的改善。

該藥最早于 1990年 9月獲日本藥品醫(yī)療器械管理局批準(zhǔn)在日本上市，用于治療胃潰瘍和急慢性胃炎。

1998年 1月，該藥物被引進(jìn)國內(nèi)，商品名為膜固思達(dá)，目前由之江大冢制藥生產(chǎn)銷售。

其化合物專利已于 2002年 7月 5日到期。

按道理來講，化合物專利到期后，其他藥企就可以基于該化合物進(jìn)行相關(guān)藥物的研發(fā)和生產(chǎn)。

但目前國內(nèi)好像并沒有出現(xiàn)仿制品種，因此高風(fēng)覺得這個(gè)瑞巴派特片詳細(xì)仿制流程價(jià)值巨大。

但問題來了，這東西放到他手里也沒什么用啊。

拿出去賣？

倒是可以，可來源怎么解釋？

他只是一個(gè)剛上班的臨床小醫(yī)生，只要不是傻子就能看出來這里面有問題。

可這東西總不能一直放在手里，時(shí)效性過了可就沒有價(jià)值了。

想到這，他立即在網(wǎng)上查詢了一下國內(nèi)關(guān)于瑞巴派特片仿制的相關(guān)信息。

但網(wǎng)上的信息真假難辨，高風(fēng)幾經(jīng)尋找，最終在9527的幫助下算是鎖定了兩家制藥公司。

這兩家制藥公司一家在之江，另一家則在杭城。

之江的這家制藥公司3個(gè)月前還進(jìn)行了招聘，招聘通告中有句是這么寫的：尋求分析化學(xué)領(lǐng)域高端人才，要求掌握HPLC-MS/MS技術(shù)。

HPLC-MS/MS即高效液相色譜-串聯(lián)質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)，是分析化學(xué)領(lǐng)域中高靈敏度、高特異性的核心檢測技術(shù)。

通過將“高效液相色譜（HPLC）的分離能力”與“串聯(lián)質(zhì)譜（MS/MS）的定性定量能力”結(jié)合，可實(shí)現(xiàn)對復(fù)雜樣品中微量/痕量成分的精準(zhǔn)分析。

該技術(shù)通常被用來逆向分析原研原料藥的雜質(zhì)譜，而這只是藥物仿制的第一步。

才剛剛開始嗎？高風(fēng)心中頓時(shí)一松，他這會毫無睡意，耐著性子看起了長的嚇人的仿制流程。

第二天

“怎么看著這么憔悴??？”葉慕青關(guān)切道，“你都有點(diǎn)黑眼圈了?！?/p>

昨晚上高風(fēng)2點(diǎn)多才睡著，現(xiàn)在的確是有點(diǎn)困。

“那你吃完飯趕緊回去睡會吧?！比~慕青道。

“那你呢？”高風(fēng)問道。

這段時(shí)間兩人吃過飯后都是在病區(qū)那邊的休息區(qū)坐一會兒。

“我回病房啊?！比~慕青理所當(dāng)然道。

“要不你跟我回去吧。”高風(fēng)道，“咱們就單純的睡覺。”

.....葉慕青

“去你的?！?/p>

這妮子還不領(lǐng)情，我心里真的沒有其他想法的，高風(fēng)心想。

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“來了個(gè)食道異物的患者。”高風(fēng)下午剛到科室王高義就跑了過來。

患者張五岳，男，52歲。

1月前女婿因做生意掙了點(diǎn)小錢，特意過來看望岳父（顯擺)，兩人又都喜歡喝酒，那一見面簡直是屎殼郎跟著放屁蟲-臭味相投。

“五魁首！六六六！”

一時(shí)間在客廳喝的是昏天暗地。

女兒很不高興，想上前阻止，但被自己母親拉住了：“不要掃男人的興，特別是當(dāng)他掙到錢的時(shí)候。”

一口酒下肚，張五岳夾起塊魚肉就塞到了嘴里，然后他眉頭一皺，一根魚刺好像卡進(jìn)去了......

“哥，沒事的?！迸霰M管喝的已經(jīng)快禿嚕到地上了，但仍不忘給自己的好大哥好岳父出主意：“就口饅頭咽下去就行了?！?/p>

“我以前都這樣，管用的很?！?/p>

張五岳本來是要去喝醋的，聞言又坐了下來，他拿起面前的白面饅頭，狠狠地就是一大口。

“咕咚！”

“哎呦，還真管用呢！”

過了有10多天，張五岳開始感覺到了不對勁，吃飯的時(shí)候總覺得胸口不舒服，一揪一揪的還有點(diǎn)痛。

妻子說他是喝酒傷到了胃。

然后又過了幾天，張五岳喝米湯的時(shí)候出現(xiàn)了劇烈的咳嗽癥狀，接著出現(xiàn)了發(fā)熱。

在門診拍了個(gè)胸部CT，發(fā)現(xiàn)食管里面有個(gè)高密度的東西，看形狀像根針。

朱雅主任詳細(xì)的問了一下，考慮是魚刺。

“應(yīng)該是魚刺穿透食管形成食管氣管瘺了?！?/p>

食管氣管瘺是一種嚴(yán)重的解剖結(jié)構(gòu)異常，指食管與氣管之間由于各種原因出現(xiàn)了異常通道。

導(dǎo)致食管內(nèi)的食物、液體（如唾液、飲水）或分泌物通過瘺管進(jìn)入氣管、支氣管，很容易引發(fā)嗆咳、肺部感染。

這種情況肯定是要住院治療的，當(dāng)務(wù)之急是把魚刺給取出來。

張五岳有點(diǎn)沮喪，他從小到大還沒住過院呢，這一下子成了病人了。

“爸，我問過了，不是什么大問題?！迸霭参康?，“您放寬心，我就在這陪著?！?/p>

“都是你出的餿主意！”張五岳沒好氣的道，“我要是喝醋就沒這趟子事了?！?/p>

“你說的也不對啊?！备唢L(fēng)出聲糾正道。

魚刺卡喉后喝醋是流傳很久的民間偏方，但并不實(shí)用。

醋的主要成分是醋酸，理論上醋酸能與魚刺（主要成分為碳酸鈣）發(fā)生反應(yīng)。

但這個(gè)反應(yīng)需要長時(shí)間、高濃度的醋酸浸泡才能緩慢軟化魚刺（比如將魚刺泡在醋里幾小時(shí)）。

而喝醋時(shí)，醋在咽喉部停留時(shí)間極短（幾秒到十幾秒），且經(jīng)過唾液稀釋后濃度大幅降低，根本無法達(dá)到軟化魚刺的效果。

反而，大量喝醋可能刺激咽喉黏膜（尤其是魚刺已造成局部劃傷時(shí)），引發(fā)疼痛、不適，甚至可能刺激胃酸分泌，導(dǎo)致胃部反酸。

“那卡了魚刺該怎么辦？”張五岳的女婿還是很有求知欲的。

“如果感覺魚刺卡在咽喉部較淺的位置，可以輕輕咳嗽——?dú)饬鳑_擊可能將魚刺帶出。”

若咳嗽無效，可嘗試用手指刺激舌根部催吐，利用嘔吐時(shí)的氣流和食道蠕動，將淺部魚刺帶出。

但做的時(shí)候一定要注意動作輕柔，避免損傷咽喉。

如果上述方法無效，還是要立即去醫(yī)院耳鼻喉科就診，畢竟做個(gè)喉鏡也花不了多少錢。

當(dāng)然如果位置較深，就需要用到食道鏡或胃鏡了。

“我這個(gè)什么時(shí)候做胃鏡啊？”張五岳挺著急的。

“最快也要到明天了，抽血結(jié)果都還沒出來呢?！备唢L(fēng)示意他稍安勿躁，“你肺上還有感染，我們先把抗生素給你用上?！?/p>

“那行吧。”張五岳泄氣道。

這還是高風(fēng)第一次見到食道異物的患者，跟氣道異物一樣，消化道異物的患者大多也是小孩子。