“好的，謝謝大夫。”家屬趕忙道。

病理結果第二天就出來了：肝細胞肝癌，這也是肝癌最多見的一種類型，約占原發(fā)性肝癌的90%。

由于肝癌起病隱匿，80%~90%的肝癌患者確診時已失去治療性切除的機會。

唐國棟也不例外。

但肝癌對放療和化療又都不敏感。

“那怎么辦？”唐國棟的兒子有些焦躁。

“可以試試肝動脈栓塞。”肝膽外科的周清主任跟家屬溝通道。

肝動脈栓塞是將栓塞材料注入滋養(yǎng)腫瘤的肝動脈內，阻斷腫瘤的供血，使其發(fā)生缺血壞死。

由于具有靶向性好、創(chuàng)傷小、可重復、患者容易接受的特點，是目前非手術治療中、晚期肝癌的常

用方法。

唐國棟很快便辦理了轉科。

他是被兒子用輪椅推過去的，短短的兩天時間，他看起來狀態(tài)差了好多。

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第二天

“爸，我上新聞了，晚上8點，都市報道。”

接著高風又把鏈接轉到了研究生群里面，標題為：醫(yī)者有溫度，年輕有擔當。

“這什么呀？”譚念薇

“我上電視了，務必記得觀看。”高風@所有人。

“？？？”丁旭堯。

“師兄6666！”何之賢等一眾師弟。

“V我50。”遠在德國的師兄。

“把這人T了。”高風@譚念薇。

電視屏幕中，一個略微帥氣的年輕醫(yī)生正侃侃而談。

“當然，醫(yī)院擁有悠久的歷史，始建于1925年....”

....

“醫(yī)院是成長的沃土，從青澀到篤定，每一步精進都離不開這個平臺的托舉。”高風

“.......是歷練的熔爐，從理論到實踐，每一次突破都飽含著平臺的滋養(yǎng)。”高風

“感恩這份承載，讓醫(yī)者的初心有處安放，讓救死扶傷的理想落地生根。”高風

.....

“你被鬼附身了？”譚念薇

“這個博士你來讀吧。”丁旭堯

“V我5000！”遠在德國的師兄。

網友我的很大：這個小大夫水平好不好我不清楚，但肯定很會忽悠人。這B將能當領導。

不喜歡帥氣的男孩子：長得挺帥氣的，看著很真誠。

發(fā)呆小天才：我也是大學生，能去免費看病嗎？

暗夜女王：樓上的在想屁吃！

......

“又是這個小伙子...”院長何平元臉上浮現(xiàn)出了笑意。

消化內科主治醫(yī)師華宇杰看的是回放，他當時差點把手機給摔了。

“這一看就知道是假的！”

“什么狗屁報道啊！一點都不真實！”

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“嘀！上班打卡成功，你獲得了1積分。高醫(yī)生，你做好迎接這活力滿滿一天的準備了嗎？”9527。

剛到科室，夜班護士就喊住了他。

“高醫(yī)生，黃主任收了一個病人，說是讓你們組管。”

消化內科姓黃的主任有兩個，但護士既然沒有說全名，那自然是大主任黃思明。

“為什么啊？”高風有點納悶。

“樓上住滿了。”

這個理由很合理。

患者任春蘭，女，80歲，進行性黃疸加重2周。

2周前女兒發(fā)現(xiàn)她臉色不太對，黃不拉幾的，但任春蘭并未感覺到任何不適。

隨著時間的延長，癥狀才慢慢浮現(xiàn)，她開始出現(xiàn)惡心、納差、乏力、皮膚瘙癢等癥狀。

在當?shù)蒯t(yī)院做了MRCP，結果提示膽管多發(fā)結石。

“應該是膽管阻塞導致的黃疸。”高風道，“但為什么會收到消化內科啊？”

這種情況不是應該去肝膽外科或者普外科做手術嗎？

“話是這樣說，但患者的一般狀況不行。”盧潔雯對他解釋道，“糖尿病、冠心病三十多年了，控制的還不好.....”

所以當?shù)蒯t(yī)院普外科的醫(yī)生評估了一下，建議來上級醫(yī)院做ERCP。

ERCP即內鏡逆行胰膽管造影，是一項融合診斷與治療的微創(chuàng)內鏡技術，其難度顯著高于常規(guī)內鏡檢查。

難度體現(xiàn)在“高精度操作 復雜病例挑戰(zhàn) 高風險防控 漫長學習曲線”的疊加，是消化內鏡領域公認的“高難度技術”。

該操作對醫(yī)生的解剖知識、操作技巧、應急能力均有極高要求，因此僅在有經驗的大型醫(yī)療中心常規(guī)開展。

在大型三甲醫(yī)院，消化內科和肝膽外科的資深醫(yī)生都掌握有這門技術。

而在一附院，ERCP做的最好的就是黃思明主任。

“先完善檢查，黃主任讓安排到后天做。”盧潔雯交代道.

“還有，這個患者是行政上某個領導的熟人，簽字的時候一定要給他解釋好。”

“一字一條的讓他看清楚了，免得后期出什么幺蛾子。”

前面說了，ERCP的難度高，那自然手術風險也高。

要是出現(xiàn)急性胰腺炎、出血、膽管炎這些還能搶救一下，但若是出現(xiàn)了十二指腸穿孔或膽管穿孔......

那該怎么辦呢？

當然是大辦特辦了。

“要是出了問題，越是熟人鬧的可能越厲害，咱們一定要做好防御性醫(yī)療。”盧潔雯道。

“科室前段時間...”

盧潔雯說的是四樓的陶若云主任惹上的麻煩。

陶若云主任性子和善，又認真負責，本院的人都喜歡找她看病。

半年前，一個心內科護士的婆婆因為腹脹不適想過來做一個胃鏡，于是便找到了陶若云主任。

這名護士之前在四樓消化科輪轉過，干活什么的挺麻利的，陶若云主任對她有印象。

再加上患者來的晚，馬上就要中午下班了。

于是陶若云便讓患者直接來胃腸鏡室了，也沒有開單子讓繳費什么的。

然后患者莫名其妙的就死在檢查床上了，當時鏡子還沒插進去呢....

護士不想鬧，但她說了也不算，畢竟她只是個兒媳。

老太太的三個兒子、二個姑娘集體上陣，把陶若云弄得是焦頭爛額。

“法院馬上就要判了。”盧潔雯。

連個門診病歷都沒有，就讓患者上臺了，醫(yī)院肯定是敗訴，區(qū)別就是賠多少錢的問題。

陶若云大受打擊，到現(xiàn)在還沒上班呢。

“據(jù)說醫(yī)院要嚴肅處理她，家屬還要要求追究她刑事責任。”盧潔雯嘆了口氣。

高風覺得陶主任以前肯定是太順了，沒有經歷過醫(yī)患矛盾的毒打，這事兒一出，以后就老實了。